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Prótesis de cadera

Las prótesis de cadera representan uno de los procedimientos quirúrgicos más exitosos de la medicina moderna. En pacientes con artrosis avanzada, necrosis avascular o fracturas complejas del cuello femoral, el dolor, la rigidez y la pérdida de movilidad pueden deteriorar profundamente la calidad de vida. En este contexto, la artroplastia de cadera no solo busca sustituir una articulación dañada, sino devolver al paciente la capacidad de moverse, caminar y recuperar su funcionalidad.


Desde el punto de vista quirúrgico, existen principalmente dos grandes tipos de prótesis. La hemiartroplastia, en la que se reemplaza únicamente la cabeza femoral, se utiliza con mayor frecuencia en fracturas del cuello femoral en pacientes de edad avanzada. Por otro lado, la artroplastia total de cadera sustituye tanto la cabeza femoral como el acetábulo, siendo el tratamiento de referencia en la artrosis avanzada. Además, estas prótesis pueden ser cementadas, no cementadas o híbridas, dependiendo de factores como la calidad ósea, la edad del paciente o la estrategia quirúrgica.


Los resultados clínicos son notablemente favorables. Evidencia científica muestra tasas de supervivencia protésica superiores al 90 % a los 10–15 años, con mejoras significativas en dolor, movilidad y función física. Diversos estudios también señalan incrementos sustanciales en la calidad de vida percibida, permitiendo a muchos pacientes retomar actividades cotidianas como caminar largas distancias, subir escaleras o participar en actividad física moderada.


Tras la cirugía, el objetivo desde la fisioterapia no se limita a proteger la articulación intervenida, sino a restaurar patrones de movimiento eficientes, mejorar la fuerza de la musculatura periarticular —especialmente glúteos y estabilizadores de cadera— y recuperar la estabilidad durante la marcha. Los programas de ejercicio terapéutico progresivo, el entrenamiento de la marcha y el trabajo de equilibrio han demostrado mejorar significativamente los resultados funcionales.


En la práctica clínica, la rehabilitación no solo acelera la recuperación, sino que también reduce el riesgo de complicaciones como debilidad muscular persistente, alteraciones de la marcha o limitaciones funcionales a largo plazo.


Prótesis de cadera
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